【全文总结】
强戒期间服药被疑变傻 犯罪嫌疑人情绪波动引发矛盾 案件发生在强制隔离戒毒期间，当事人番某某，42岁，贵州遵义人，因吸食冰毒被强制隔离戒毒2年。入所后主观上感到身体不适，经检查无器质性疾病，害怕人多环境，易烦躁激动，与同监人员关系紧张，经常发生矛盾。在教育矫正、康复训练、习艺劳动等活动上不积极，遇到严厉民警会紧张手心出汗。近期经精神科医生会诊后服用抗焦虑药物，开始情绪平稳，但听同监人员说药物会让人变傻，内心压力增大，情绪波动明显，时常大声喊叫，与同监人员口角，导致人际关系紧张，影响戒治生活。责任认定和赔偿金额、支付方式、双方认可情况未提及。
【案例背景】
番某某，男性42岁，入所后主观上感到自已身体不适，但经医学检查未发现明显器质性疾病。其害怕到人多的环境中去，容易烦燥激动，和同戒人员关系也不好，总感觉同戒针对自己，所以和同戒人员经常发生矛盾，导致时常被民警批评教育。特别是遇到严厉的民警番某某总是特别紧张，手都不知道放哪里，手心出汗，日常的教育矫正、康复训练、习艺劳动等活动不积极。自诉在看电视时等吵杂环境中会出现内心烦燥、坐不住现象，有时会借口身体不适向民警提出予以照顾的要求，自己也认识到自己讲话做事有问题，但不能克服。
该员1978年出生于贵州遵义农村，从记事起家庭很贫困，温饱问题勉强解决，家中兄弟姐妹6人，排行老五。父亲教育简单粗暴，经常被打骂，义务教育断断续续，对学习没有兴趣，之后外出打工。其印象最深刻一件事是因其偷吃食物被父亲用猎枪托打，2017年受诱惑第一次吸食冰毒。2021年初因吸食毒品被公安机关查获，被强制隔离戒毒2年，第一次被强戒。
事特诱因：近期经精神科专科医生会诊后予以抗焦虑药物治疗，开始情绪比较平稳。但该员听同戒人员说服用此药物后人会变傻，内心压力更大，但又不能对抗服药，内心充满矛盾。情绪出现明显波动，时不时会出现不自主地大声喊叫，容易激惹，经常与同戒发生口角，所以很多人不愿意理他。造成人际关系紧张，影响其日常戒治生活。
【案例基本情况】
一、咨询目标的制定
在与求助者沟通后，咨询师与求助者共同商定了如下咨询目标：
（一）具体目标
通过行为治疗使其确立正确的戒毒、生活原则和方式，克服不良行为习惯，改善焦虑情况，恢复正常生活。
（二）近期目标
引导求助者正确看待服药问题，引导求助者正确塑造行为习惯，矫正过往不正确习惯。
（三）远期目标
引导求助者能正确看待问题，解决问题，克服遇事就焦虑的情绪，能正确处理与同戒人员的关系，恢复正常生活。
二、咨询方案的制定
（一）双方的责任、权利和义务
1、咨询师的责任、权利和义务。
2、求助者的责任、权利和义务。
（二）咨询的次数与时间安排
咨询时间：每五天一次，每次30分钟。
（三）咨询方法
阳性强化疗法：1、增强法；2、惩罚法；3、消退法；4、代币法。
【实施情况】
（一）前期准备及心理诊断阶段和首次咨询（2021年3月16）
1、SCL-90及SAS测试，结果如下：
根据测评结果，该求助者躯体化、强迫、焦虑、人际因子分较高（中度），其次是抑郁、恐怖、偏执因子（轻度）。SAS：43分（标准分）。测试结果表明：一般焦虑。
2、建立良好的咨询关系，收集资料。表明身份，并告诉求助者谈话内容不会告诉大队民警，所谈问题也不会对其考核有任何影响，双方姿态平和，根据阳性强化对求助者的问题进行初步分析和诊断，明确治疗靶目标。
3、过程
通过开放式提问，收集信息资料，形成初步诊断，明确治疗靶目标，并进行初步分析。
第1次咨询片段：
师：你最近感觉有什么不好？
求：我这是第一次戒毒、心里一直很压抑，内心想要好好戒毒，但外面养成了很多坏毛病，和人说话基本都是带脏字骂人，见到民警就紧张，害怕被民警批评，同时在习艺劳动上手脚慢完不成任务，遇事容易激动，脾气不好，与同戒人员经常发生口角，所以人际关系搞不好。特别是近期吃药后别人告诉我，药吃了会使人变傻，内心更加害怕紧张。（端坐椅子上，双手紧握拳头放于双膝上，表情严肃）。
师：关于吃药问题，只是起到帮助你克服紧张情绪作用，如果你能很好控制情绪，做到这一点，我会告之医生你的情况，同时会和大队民警沟及时带你复诊，做到及时停药，你说这样不是能解决问题呢？
求：……低头沉默！几秒后抬头注视咨询师后重重点了头。（双手拳头松开，不时摩擦双膝）
师：关于第二个问题，可能你在家庭中、社会上养成的说话习惯，经常出口成脏，由于环境改变后，在这里会有人时时和你计较，导致口角增多，我觉得可以理解，同时也有方法来予以纠正。
求：我知道，我也不想把大家搞得紧张兮兮的，我也想多拿积分。（脸部明显放松，语速也放缓很多）
师：知道是一回事，能否坚持是另外一回事，我希望在我们的共同努力下，一起纠正自已身上的不足，希望你能坚持。
经双方商定，使用阳性强化法。
明确治疗靶目标为：文明用语，要求不主动骂人，说话不带脏字。
3、作业：给你一张记录单，记录你接下来这段时间的行为是否文明，全天行为文明 1，不文明的-1。
（二）监控靶行为（2021年3月21日）
1、任务
对求助者日常生活中用语情况予以记录，全天表现无不良用语则 1，出现骂人等情况则-1，由求助者本人记录并在下一次治疗时提供。
2、过程
就上次的咨询作业进行会谈，第2次咨询片段：
师：我们一起来谈谈上次的作业。
求：上周我第一天的情况是良好的，但是到后面几天就又控制不住了，说话带脏字情况又出现了。
师：那是什么原因造成的呢？
求：我也不太清楚，第一天觉得有压力，后面自然而然就慢慢又习惯了原有的习惯。
师：为什么第一天就有压力呢？后面又没了呢？
求：第一天刚刚咨询过，有动力，后面没有动力了。
师：今天我们就来给你添加一个动力，当你下一次在提交作业的时候为正值的时候，每多一分我们就给你一张免责卡，如果有违规行为要做学习班，我们就给你免除一天，同样，如果提交作业的时候为负分，那就在原有情况下加一天，你是否同意？
求：我想可以试试。
使用阳性强化疗法：1、增强法；2、惩罚法；3、消退法；4、代币法。加强其自身纪律观念的深化和增强。
（三）
