【全文总结】
戒毒人员突发暴力行为咬伤同监人员 责任与治疗引争议 案件发生于浙江省XXX强制隔离所，当事人邓某，1990年2月出生，曾因吸食毒品被送入强制隔离所戒治。入所后邓某表现异常，经常掉队、不配合、拒绝治疗，并多次无故声称要出所，曾冲出铁门被制止后跪地不起，期间咬伤同监人员。民警多次谈话教育无效，后经精神科鉴定为适应性人格障碍，需服用百忧解治疗。责任认定、赔偿金额及支付方式未明确，双方是否认可处理结果尚不清晰。
【案例背景】
戒毒人员邓某，1990年2月出生在一户普通的农民家庭，初中之后就辍学在家，15岁时来到浙江打工，因吸食毒品（溜冰）在被送至浙江省XXX强制隔离所戒治。
邓某自入所后就表现为：经常在队列中掉队，不喊口号，不讲卫生，出工无劳动积极性，经常性发呆，趴地上找东西，拒绝吃药。无故收拾东西称要出所，冲出楼面铁门的行为，经制止后跪地不起，同戒人员劝回座位时，将同戒咬伤。民警多次找其谈话教育，但其行为反复、胡言乱语，谈话时仍屡屡下跪。经过精神科会诊被鉴定为适应性人格障碍，并且需要服用百忧解药物治疗。
【案例基本情况】
根据邓某的病因，心理特征，行为表现，最终确定着重从情感修复、认知心理治疗，纠正行为三个阶段进行戒治转化，最终帮助其适应新环境，提高自我管理。
一、削减芥蒂，减少对抗情绪。从入所资料中的90后、外省、家庭环境较差、辍学、外出打工这些关键词中民警分析发现，邓某在很大层面上是缺乏一种安全感，不能接受因吸毒被强制隔离戒毒两年的现实而反映出对现实的一种对抗行为。掌握其具备的一定共性后，首先是要让其尽快接受强制这个已经改变不了的现实。民警首先联系其家人，就其现状向家人反映。见家人因对女儿的失望表现较为冷漠，民警耐心向其家人表明家庭的关怀与帮助对学员的戒治有着重要的关联，希望家人能前来探望或是通过家信给予亲情上的帮教，再三劝说下，邓父答应探望。当把这个好消息告诉邓某时，其面部表情虽仍僵硬但目光中却流露出意外。这是邓某一直在等待的一天同时又是害怕面对亲人到来的那一刻，但至少已经在潜移默化中削减了对民警的芥蒂，对抗情绪下降。
二、实现沟通，获得认同信任。因为邓某的特殊性，常与小组内其他戒毒人员发生矛盾，对其都很反感，不排除一些别有用心的人员挑拨或使用不恰当言行进行刺激而产生新的问题。鉴于此，尝试让其换一个生活区小组，有利于其重新建立起生活的勇气并巩固前期教育效果。调组前找来邓某告诉她调组的信息并且着重强调两点：1、民警与亲人都没有放弃对你教育与关心，在我们眼里你永远是一个长不大的孩子，是孩子总会跌倒，但要习惯疼痛再勇敢地爬起来，继续往前；2、小组就是你在戒治场所的家，你是其中的一员，你离不开家，家也少不了你，你的表现好坏直接影响到家的好坏。同时专门在小组内召开会议，倡导大家主动去关心、开导、尊重她，同时落实好包夹，要求一有异常立即汇报。通过调整，邓某感受到了周围人的关心，填补了内心的不安全感。良好的环境也减少了对其不良情绪的诱发，使其心态处于平稳状态。
三、搭建亲情桥梁，找回心灵归属感。当时收到了一封来自邓某母亲的信，信里一位母亲用歪歪扭扭的字迹写到：“女儿，妈妈对不起你，从小不应该打你，你学坏，都是妈妈的错……”，这是母亲对女儿“忏悔”,虽然只有短短几行字却透露出母爱的伟大，颇具实际教育意义。当晚把邓某叫进了值班室，拿出这封沉甸甸的来信交给她，邓某看了信封发现是母亲的来信随即说了我妈妈是不会写字的，然后打开信读了起来。读完后邓某潸然泪下，慢慢地，邓某开了口向我诉说起自己的曾经，我也深深地感受到站在我面前这个个子不高、身材瘦弱，脸上带着惊恐的小女孩，她的无助与柔弱。经过这一系列事件的发生和时间的推移，邓某也慢慢地从那个不寻常的影子里脱离出来，遇到问题时不再采取过激的行为抵抗，经精神科医生诊断可以停止服药。
【实施情况】
一、口欲期固结
民警曾问过戒毒人员邓某一个问题，你来到戒治场所最害怕失去什么，邓某回答说“没有米”。
“没有米”，一个21岁的成年人，当失去自由的时候，首先想到的是害怕饿肚子，邓某虽然在年龄上已经是一个成人，但心理上却还是一个口欲期固结的孩子。
口欲期是指婴幼儿时期处于一种完全不自立的状态，依赖母亲或其他养育者生活。与这样的个体相处是一件不容易的事情。他们获得安全感不因遵守规则和自我控制，而是通过“吃”、“占有”甚至“掠夺”；长大之后他们也不习惯遵守实际的规则，尤其是那些妨碍他们满足口欲期欲望的规则，所以从法制到法治的过渡显得很难。
了解到邓某内心的冲突与心智的不成熟，想要改变她不能靠单一的强制手段去压制由其内心矛盾所投影出来的种种怪异言行，而是应该做一次完整的情感修复，重新建立强而有力的内心世界来面对现实世界、挑战人生。
二、生命线
运用生命线回溯过去的心理小游戏，让其在纸上画一条横线，左端写零岁，右端写自己希望活到的年龄，线的上方记录生命中较喜乐、有建设性的事件，下方则写下曾受伤害的历史。结果是，到21岁之前写在横线下方的负性事件比写在上方的事件多。在心理回顾的过程中，邓某对过去深沉的创伤始终存介于心，自卑心理极强，影响之后的成长。
三、退行
通过心理测试，清晰地反映了邓某来到戒治场所出现下跪这一最为突出的对抗行为，正是因童年时期母亲在其犯错时所用简单粗暴教育方式，使其在遇约束管理时自然而然选择这一承受方式。她的这种行为表现在心理学上被称为退行，即退回到心理发育的较早阶段的生活态度、人际关系模式等，以回避现阶段所面临的心理困境。邓某以下跪的方式来逃避应受的惩罚，或者说是寻找一种安全感。
下一阶段就是帮助邓某正确面对并接纳自己及现实。首先让其从现实和过去中认识自己。过去的你已经一去不复返，现实中，明确人都要为自己的行为负责，被收治戒毒失去自由，就是对自己违法行为付出的代价。人更应该把握今天，创造明天。然后从别人的评价中接受自己。通过平时与邓某接触较多的包夹人员及小组成员对其进行帮教，这时可以说说同样身为戒毒人员是怎样适应所内生活的，同时指出邓某的对抗行为严重影响了正常的戒治秩序及不良的生活习惯也对他人造成不便，通过这一阶段的练习之后邓某开始渐渐能正确面对并接纳自己及现实，接下去的戒治生活也迈向正轨。
根据邓某守法自觉性差、行为养成差、叛逆心理强的特征，民警注重为其创造良好的学习环境，加强意识教育，使其融入集体找回自我，增强集体荣誉感、社会责任感、羞辱感、自觉控制不良的言行。邓某调入大队之后，民警从未因其思想上有障碍而放松对其的管理，对其严格管理，是增强其辨别是非的能力，自我控制能力的有效方法。让邓某明白在场所内最基本的是遵守制度，这样回归社会后才能以法律法规来约束自己。尤其重视对邓某在礼貌礼节、生活卫生等看似不妨大碍的小违规行为方面的管理，及时纠正、处理，无形之中就对其产生一种积极的暗示，要想做成某件事必须从最简单的生活细节做起，增强其自信心，并对其进行长期训练和严格要求，使各种规范要求逐步形成自然行为。
同时，民警在教育戒治过程中，除了说服教育，还让其进行康复训练、跑步、跳绳等运动，以分散其注意力。另一方面，静省其心，布置其阅读有益书刊、写日记等等，培养一种良好的习惯。有意识地安排其参加到群体活动中，多与其他戒毒人员相互交流意见和看法，以缓和戒治中的紧张气氛，调节思想情绪，改善人际关系。同群体成员间的积极行为表现，能产生巨大的感染力和说服力，在潜移默化帮助其达到矫治思想行为的目的。
【案例思考】
通过长达一年的戒治，邓某在心理、认识，行为上有了较大的转变：能较好地适应所内戒治生活，在犯错误时也能正确面对并控制好情绪和行为，在遇到困难问题能主动与民警沟通；与家人保持良好的联系，重新培养起了与家人的亲密感；能对自己所做的事承担起责任，对他人的热情和主动性增强，对社会责任感加强，积极参与到各项活动中去，整体表现良好。
强制隔离戒毒，已不是简单的关押看管、强制隔离，而是强制隔离之外辅于教育、治疗、心理矫治、康复训练、行为矫治等多种方法并用的综合性戒毒措施。这就要求我们民警要更好更多地使用人文关怀的有效措施去帮助特殊人群，从痛苦中走出，重新成为一个身心健康的公民。
