【全文总结】
戒毒人员未竟之事心理阴影下的挣扎与遗憾 事故发生时间2019年 地点强制隔离戒毒所 当事人戒毒人员周某,女,25岁,江西人 事故经过周某入所时表现出面容疲惫、神情刻板,列队报数错误率高,对康复劳动和民警教育态度消极,失眠严重,食欲不振,人际关系紧张,集体活动鲜有参与,在寝室如同“隐形人” 责任认定无明确事故责任认定,主要描述戒毒人员心理状态 赔偿金额无赔偿金额提及 支付方式无支付方式提及 双方认可情况无明确双方认可情况提及
【案例背景】
在我们的生命中,或多或少会留有一些遗憾,那些来不及说出口的话,那些忘不掉的人,没给出的拥抱,未完成的告别......这些事件在完形心理学中被统称为“未完成事件”。完形心理学创始人,德国精神病学专家弗雷德里克·皮尔斯博士认为,人类会近乎偏执地渴望生命中的每件事都能够有始有终,许多心理问题的出现都与他们曾经的“未竟之事”有关。“未竟”意味着可能性,意味着“或许本可以”,意味着懊悔、不甘和遗憾。“未竟之事”的最大伤害源自于它的不确定性,而戒毒人员这个特殊群体的最大共性之一恰是不确定性——不确定的生活、不确定的职业、不确定的际遇、不确定的情感......凡此种种的不确定因素造成了他们生活中的一件件“未竟之事”,未被满足的愿望和需求被带入到了日后的生活中,对他们的人生产生了潜在而持久的影响。
戒毒人员周某,女,25岁,江西人,中专文化,未婚育有一女。2019年,周某因吸食海洛因被公安机关决定强制隔离戒毒两年。周某初入所时,民警发现其面容疲惫、神情刻板,列队报数十有九错,康复劳动返工不停,对民警的教育漫不经心,对厂家师傅的投诉充耳不闻。经了解,周某失眠严重,食欲不振,每天饭菜摄入量极少。据周某同寝室戒毒人员反映,周某人际关系较为紧张,每天回到寝室就坐在床上发呆,不说不笑;对他人无意的肢体触碰较为抗拒,不好相处;集体活动中鲜有她的影子,在寝室如同“隐形人”一般地存在。
【案例基本情况】
(一)初步诊断
民警本想通过个别谈话摄入更多信息,但周某并不愿意深谈,只是表达了自己精神上的痛苦,在谈话无明显效果的情况下,申请民警心理咨询师对其进行心理辅导。
咨询师根据周某的入所体检报告,首先排除了周某患器质性病变和精神疾病的可能;接下来,咨询师对其进行了scl-90心理测试及SDS抑郁自评量表测试。scl-90量表测试结果显示周某的躯体化、抑郁、焦虑、人际敏感等因子分均高于全国常模,其中躯体化、抑郁症状因子差异最为显著;SDS抑郁量表测试总分为62分,显示其躯体症状较为明显,社会功能亦有受损,且其抑郁心境持续时间超过一年,初步诊断为轻度抑郁。
(二)治疗过程
帮助来访者改善抑郁症状最重要的过程是觉察,这个觉察包括来访者的自我觉察及咨询师的觉察。对于咨询师来说,觉察到来访者致郁的原因非常重要。第一次咨询,尽管咨询师运用了贯注、共情、倾听等心理学技术,但周某神情相当疲惫,既不愿意倾诉,对咨询师的提问也很是敷衍,不愿意深谈,咨询出现较大阻抗。于是咨询师决定调整策略,对周某的档案资料及个人经历进行了再次梳理和分析,决定运用“完形疗法”帮助周某走出抑郁困境。治疗大致分为三个阶段,每个阶段为期一周。
第一阶段:改善失眠症状,完成自我照管。
通常,伴随抑郁心境出现最常见的症状之一就是睡眠障碍,而睡眠障碍反过来又会加重例如疲惫、焦虑、反应迟缓等其它症状,长久以往会成恶性循环,加重抑郁状态。一般来说,轻度抑郁最主要的治疗方式是心理咨询。针对周某的情况,咨询师一边对其进行失眠治疗,改善其睡眠状态,提振精神;一边通过运动及冥想引导她增进对自己“此时此刻”状态的觉知,推动她认识并清理被压抑的情绪和需求,整合人格的分裂部分,以达到人格的完整。