【全文总结】
戒毒所正念疗法能否真正帮助戒毒人员走出心理困境 事故发生时间未提及，地点为广东省第一强制隔离戒毒所。当事人为长期吸毒导致神经系统受损的戒毒人员。事故经过为戒毒人员因吸毒污名化、场所不适应及前途迷惘等长期处于焦虑、抑郁等心理情绪，表现为睡眠障碍和精神萎靡。责任认定未提及。赔偿金额未提及。支付方式未提及。双方认可情况为省一戒所采取基于正念的系列干预措施，通过封闭式团体训练帮助戒毒人员减轻睡眠障碍症状，提升情绪调节能力和戒毒意志力，取得了一定教育成效。
【案例背景】
长期的吸毒行为导致戒毒人员神经系统受损，吸毒污名化疏离他们与社会的关系，再加上对场所的不适应以及对前途的迷惘等等，造成相当部分戒毒人员长期处于焦虑、抑郁等不良心理情绪之中，具体表现如入睡慢、入睡困难、睡眠浅、容易惊醒、多梦甚至噩梦等睡眠障碍症状，甚至表现出精神萎靡不振，做事提不起兴趣，缺乏戒毒信心等行为特征。
基于此，广东省第一强制隔离戒毒所（以下简称“省一戒所”）在教育矫治工作中，根据戒毒人员的身心特点、睡眠障碍诱发因素及正念疗法的优势，采取基于正念的系列干预措施，充分运用正念认知疗法对焦虑抑郁的调适作用，对存在睡眠障碍的戒毒人员进行封闭式团体训练，帮助他们减轻、消除睡眠障碍症状，提升睡眠质量，进而提升情绪调节能力和戒毒意志力，取得了一定的教育成效。
【案例基本情况】
（一）方案制定
1.组建训练团体。在4个康复巩固区强戒大队分别挑选15名戒毒人员，要求为初中或同等学历以上，具备基本的语言与书面表达能力，无明显重大基础疾病或精神障碍，有意愿且能够正常参加训练。根据队别将所选人员分别组建4个训练团体。
2.开展干预训练。利用周教育日对4个训练团体开展连续15周（每周一次，每次50分钟）的系列正念团体训练，每天晚上开展半小时的自行训练。
3.开展效果评估。一是利用《症状自评量表（SCL-90）》《匹茨堡睡眠问卷（PSQI）》《拒绝自我效能感问卷（SELD）》等量表，分别进行前测和后测，以量化方式监测、比较训练结果。二是对团体成员进行访谈，了解他们的训练感受与体会。
（二）方案实施
每个大队15名戒毒人员组成一个干预小组，利用周教育学习日以每周一次的频率进行干预。
第一周：干预前测。从每个大队挑选15名共60名存在不同程度睡眠障碍的戒毒人员组成训练团体，利用症状自评量表（SCL-90）、匹茨堡睡眠问卷（PSQI）、拒绝自我效能感问卷（SELD）开展干预前测，并对团体成员进行干预前访谈。
第二周：建立团队。介绍正念减压的内涵，介绍正念团体训练的目的、意义、总体安排及注意事项，为每名接受干预的戒毒人员建立干预档案，学习身体扫描训练。
第三周：组织团体成员讲述自己的失眠状况、失眠感受及为改善失眠所作的努力及成效，学习正念观呼吸训练，温习身体扫描训练。训练结束后分享自己躯体、情绪等方面的训练感受。
第四周：继续组织团体成员分享失眠状况、失眠感受及为改善失眠所作的努力及成效，分享训练两周以来对自己情绪与睡眠情况的觉知情况。开展心理健康教育：“失眠是个信心问题”，纠正团体成员功能适应不良的认知。
第五周：开展身体扫描训练，觉察并自荐分享当下身体、感受、声音、情绪。学习、开展正念葡萄干训练，让团体成员认真地体验整个身体在完成这个正念进食训练之中的感觉。
第六周：温习身体扫描训练和正念葡萄干训练，分享正念训练的感悟，咨询师结合分享情绪给予进一步辅导。
第八、九周：强化训练身体扫描训练、葡萄干训练和呼吸空间训练，分享正念训练的感悟。
第十周：学习、开展手臂沉重感训练，分享正念训练的感悟，进一步加强身体觉察。
第十一周：温习手臂沉重感训练，学习、开展手臂温暖感训练，开展感受分享。
第十二周：温习手臂沉重感训练和手臂温暖感训练，开展感受分享。
第十三周：温习前面各项正念训练，分享正念训练对睡眠的作用，撰写个人心得体会，干预结束告别。
第十四、十五周：开展干预终测及个体访谈，结束全部干预。
（三）实施效果
1.戒毒人员对干预效果评估。接受干预的60名戒毒人员在《团体心理辅导活动反馈表》及结束前的心得体会中普遍反映对正念训练有了更多的发现，通过本次团体辅导掌握了一些身体放松的技巧，对自我有了更多的觉察，睡眠质量得到了很大的改善。
2.心理咨询师对干预效果的评估。咨询师采用《匹茨堡睡眠问卷》（PSQI）进行干预后测，
3.大队民警对干预效果的评估。戒毒人员所在大队民警反映戒毒人员参加完15周正念训练后睡眠质量得到不同程度的改善，情绪稳定，人际关系和谐，对戒毒充满信心。
【案例思考】
（一）场所特定的环境、戒毒人员自身的人格特质尤其是对睡眠、失眠的功能失调性认知均容易导致戒毒人员出现失眠，进而影响其学习、训练等日间功能，有必要予以重视。
（二）集中开展正念训练，对改善戒毒人员的睡眠质量具有明显的效果，值得在场所全面推广。
（三）相较于集中训练，分散的自行训练容易受到其他戒毒人员活动的干预，影响训练效果，建议将正念训练列入场所戒毒人员“每日一练”内容，每天开展，以提升其身体、情绪的自我觉察能力，放松身心，助推戒毒矫治。
