【全文总结】
探视引发的冲突 袁某狱中悲剧背后的责任与赔偿 案件发生在2012年，当事人为女犯袁某，北京籍，25岁，中专文化。2012年7月，袁某因盗窃罪被判处有期徒刑6年，罚金9000元，并于同年9月入监。在狱中，因母亲病重，袁某获准离监探视，但此后情绪波动明显，与他犯冲突增多。最终，袁某的母亲因病医治无效去世，袁某得知后陷入严重心理困扰。事故经过包括离监探视期间的冲突增多以及母亲去世后的心理问题。责任认定、赔偿金额、支付方式和双方认可情况在提供的材料中未明确说明。
【罪犯基本情况】
罪犯袁某，女，25岁，北京籍，中专文化，未婚。2012年7月，因盗窃罪于被判处有期徒刑6年，罚金9000元。2012年9月入监。该犯因母亲病重离监探视，其后情绪波动明显，与他犯冲突增多。后该犯母亲因病医治无效去世，该犯得知后陷入严重心理困扰。
【罪犯教育改造方案的制定和实施】
1.问题及原因分析
（1）问题表现
该犯情绪低落，感到极度愧疚、自责。该犯出现失眠、食欲减退、夜间大声说梦话等现象。自述脑中一片空白，不能集中注意力；参加劳动时常感到晕眩。在日常改造生活中该犯明显易激惹，常因小事琐事与他犯发生矛盾冲突。此症状延续一周。
（2）问题分析
发生严重应激事件是袁某症状产生的直接原因。经了解该犯成长经历，其母亲是聋哑人，在袁某仅2个月时父母离异，她从小和姥姥生活在一起,和姥姥感情很深。由姥姥和母亲将其抚养长大，能够体谅母亲的不易。在还有年余时间母亲离世，使其遭受强烈情感刺激。其次，个人性格因素是影响这个症状存在的重要因素。入监以来，该犯与他犯交流较多，时常发生口角争执，能够积极参加各类集体活动，表现出争强好胜的典型特征。但其核心性格仍是自卑，意在通过外在强势掩饰其内心脆弱。
（3）定性思考
“居丧”是指由于病人对亲属死亡这一应激生活事件的反应而导致的抑郁、悲伤或悲痛状态，称之为“居丧”或“悲哀反应”。袁某的表现是在强烈刺激下的一种病态反映，由于不和谐导致袁某内心出现严重的心理冲突，符合“急性应激障碍”，鉴于袁某不良心理出现的直接原因是丧失亲人，故纳入“居丧障碍症”来对待。
2.心理干预目标的制定
袁某的问题需要监区心理矫治民警介入对其进行心理干预来解决。
矫治目标一：依据处置心理危机的一般原则，引导袁某充分表达对离世亲人的感情，帮助度过悲伤反应阶段。
矫治目标二：依据处置心理危机的一般原则，引导袁某能够正视痛苦，并接纳自己的情感反应，降低其人身危险程度。
矫治目标三：从监管安全需要和罪犯改造需要出发，避免创伤后应急障碍。
3.心理干预的实施
（1）初诊
初次会面时，民警观察到袁某脸色偏灰，头发缺少打理，显得有些蓬乱，衣着整齐。嘴唇血色不显，带有青紫色，下嘴唇有明显牙痕。眼神游离，精力不集中，但坐在椅子上后，目光凝固在某个角落，长时间不挪动。一旦提及个人感受、家庭亲情等，表情痛苦，明显退缩回避。会谈过程中流露出不知道怎么才好，不知道以后还能怎样等。
（2）心理测评
经焦虑自评问卷（SAS）测试，其焦虑程度高。经艾森克个性测验（EPQ)，显示为好独身，不关心他人。情绪不稳定，对各种刺激反应都过于强烈，情绪激发后很难在短时间内平静下来，容易与人发生冲突，睡眠不安，容易出现各种心身问题。
（3）症状评估
袁某能够感知自己情绪变化，对当前状态表示不能适应，不能接受，希望获得指导。经了解其就医经历、成长史，无严重躯体疾病和家族精神病史，排除器质性精神障碍。经综合评估，认为袁某处于高度焦虑状态，主要表现为紧张、痛苦、悲观、烦恼、过度控制等。对照中国精神疾病诊断标准（CCMD-3），认为袁某处于应急相关障碍分类中的急性应激障碍。袁某因母亲去世陷入严重的情绪困扰当中，情绪极不稳定，经危险评估为自杀中度危险、暴力高度危险。
（4）心理干预过程
第一阶段：保持陪伴，以接纳态度纾解心理痛苦
该犯得知母亲去世后内心非常愧疚、自责，不能不愿面对，每当提到母亲时表现出明显的回避和痛苦。心理咨询民警从关注该犯近期生活状态入手，对其母亲不幸离世表示关心和安慰，愿意提供必要的帮助。在稳定、安全的环境中，该犯开始倾诉内心苦闷，从幼时母亲的不易、长达后与母亲的冲突，到入狱以来亲人的关爱等。在此过程中，民警始终予以充分理解，保持倾听，适时表达对其同情、安慰的支持态度，引导袁某充分表达内心痛苦。
在此基础上，民警简要介绍了丧亲后可能出现的心理困扰，让该犯意识到当前表现出的生理、心理不适应状态都是自然的应激反应，可以在民警帮助和自身努力下得以改变。
第二阶段：引导表达哀伤，正视并处理内心伤痛
经过第一阶段的心理辅导，该犯能够接受母亲去世的事实，情绪波动减缓，但仍沉浸在痛苦中，成为不可触碰的心理伤口。民警评估后认为，可以通过引导袁某回顾成长经历，再次感受母亲的爱。包括回忆与母亲有关往事，母亲对该犯的关怀、教育，与母亲在一起时印象最深刻的记忆等，引导该犯充分体验内心的伤痛。
同时，民警着手处理该犯的内疚感。该犯一直认为自己的犯罪入狱是导致母亲早亡的直接原因。民警鼓励她表达出来，向母亲告别。民警鼓励该犯给母亲写一封信，毫无保留地写出自己的感受和想法，并将这封信保存起来，以此作为自己摆脱痛苦的象征，作为新生活的开始。该犯表示自己将这封信留起来，出监后到妈妈的坟上读给妈妈听。通过此次倾诉，该犯明显轻松下来。
第三阶段：参演心理剧，抒发情感，引导该犯恢复信心
经过前两个阶段的心理辅导，该犯将内心的痛苦充分宣泄了出来心理上逐渐恢复了平静。民警因势利导，发挥该犯愿意表演的特点，鼓励她参与“我改造 我出彩”主题心理剧评比活动。
参演心理剧，可以从作品的人、物、事中看到与表演者现实生活中的情况吻合之处，借助剧情发展抒发内心感受；在饰演过程中将自己的情感诠释在所扮演的角色上，进而再次感受人生，将在现实生活中，没有时间甚至没有能力表达的感觉表现出来、释放出来。
袁某积极参与心理剧排演。在民警指导下，她以自身经历为原型，努力投入排练。在这个过程中，该犯进一步体验到“人生如舞台”，每个人都会经历悲欢离合，送别亲人的体验将启发人更好地面对以后的生活。
【教育改造成效】
一是缓解情绪压力，改变心境状态。针对该犯症状，通过哀痛辅导，使其不良情绪得到宣泄，慢慢接受了母亲去世的事实，重新恢复心理健康。该犯从处于哀伤中的回避状态转变到面对现实、再到适应改造，走出哀伤。
二是适应现实，回复正常生活。通过辅导，该犯的哀伤情绪逐步得到了宣泄，心理状况有了明显的改善。饮食和睡眠恢复正常，积极参加活动，不再发生人际冲突，已经能够正常的出工和学习，积极参加教育活动,还成为监区“双创优”教育活动的骨干，并根据自己的改造经历,参加了监狱微电影的创作，取得比较显著效果。
启示：
一是科学矫治解决问题。“居丧障碍症状的患者需纳入心理干预范围，依据处置心理危机的一般原则对其开展积极心理干预，消除心理阴影，以防其不良心理持续出现，引发安全隐患。
二是加强鉴别对症下药。虽然居丧障碍伴随抑郁状态，但根源指向单一且集中，即丧失亲人的事实，而且居丧障碍的病程很短，一般不超过两个月，因此与抑郁症相鉴别并不困难。但是如果抑郁的情绪两个月之后仍然不见好转，就要考虑抑郁症的诊断。
三是特定时期给予心理支持。关注有过创伤经历的罪犯，亲人去世往往是罪犯情绪爆发的扳机点，促使其负面情绪表现尤为强烈。正在生病的罪犯，由于心理和生理上处于脆弱的阶段，此时有亲人去世，其哀伤情绪尤为严重。在本案例中，由于该犯人际关系不良，在面临亲人去世这样的应激事件中，找不到倾诉的对象，也得不到心灵的慰藉，这时如果得不到正向支持，就会导致其哀痛情绪激烈，造成不良的后果。
四是针对性教育确保安全。该犯在服刑期间经历亲人死亡的事件，由于哀伤情绪不能通过参加追悼会、殡葬仪式等渠道正常发泄出来，易患上居丧障碍。患居丧障碍的罪犯往往容易产生愤怒情绪，这种愤怒指向通常表现为过分内疚、自责，整日沉浸在难以言表的哀伤之中，不能正常参加生产劳动、学习等改造生活，严重者产生自残甚至自杀的念头；愤怒情绪指向外部则表现迁怒于民警和他犯，易激惹，易产生激动情绪，容易产生违规违纪行为等。对居丧障碍患者的罪犯进行个体帮教显得尤为重要。可以说，该犯情况比较有代表性，罪犯因为亲人去世而陷入长期的负面情绪中。单纯的依靠谈话教育和简单的心理宣泄只能缓解罪犯的不良情绪，不能彻底解决其心理问题，只有针对其哀伤情绪，进行系统的哀伤辅导，才能使罪犯摆脱心理困扰，恢复心理健康。对于确保监管安全，提高罪犯改造质量，具有重大现实意义。
