【全文总结】
当社工遇上毒瘾一场关于救赎与争议的较量 案件发生于2016年,地点不详,涉及方强创立的“戒毒社会工作坊”与戒毒人员。事故经过主要是社工通过提供生活关心、戒毒康复帮助、就业指导、法律咨询和行为督促等方式,与戒毒人员建立“合作”关系,鼓励他们自我改变。责任认定方面,社工被认可为在戒毒过程中发挥了积极作用。赔偿金额和支付方式未提及。双方均认可社工的方法有助于戒毒人员融入社会。
【案例背景】
社会工作相信每个人都有其优势和自我改变的潜能。吸毒人员也不例外,通过与他们建立“合作”关系,提供生活关心、戒毒康复帮助、就业指导、法律咨询服务和行为督促,鼓励和创造条件让戒毒人员积极参与到对自身状况进行改善的整个过程,使他们成为改变的主体,实现“助人自助”的最终目的。自2016年来,方强所创立了“戒毒社会工作坊”,旨在运用社会工作的专业方法,助力戒毒人员戒除毒瘾,更好地融入社会。
【方案制定】
1.开展所内小组社会工作。利用戒毒所每周四下午休息的时间,随机抽取9名学员来开展小组社会工作,警官作为引导员共10人,围坐,以戒毒小组为主题,每周一次,每次一小时,历时五周。第一次活动破冰,认识彼此,第二、三、四次逐步深入,分别从家人、朋友、爱好、理想等方面分享个人经历,建立互助网络,注意让每个人都有机会发言交流,最后一次总结,处理分别情绪。
2.在《朝阳报》开设专栏。《朝阳报》是我所自办的刊物,戒毒学员可以自由取阅。他们可以以写信的方式匿名向警官提出问题,说出自己的烦恼、期待等。警官再以回信的方式刊登在报纸上,希望以此增加一条心灵慰藉的渠道。
3.通过后续照管开展个案社会工作。后续照管是以省戒毒管理局设在省辖市的后续照管工作指导站为平台,依托各种与戒毒有关的资源对解除强制隔离戒毒的回归人员进行的一种非强制性的引导、帮扶、教育和服务活动。强制隔离戒毒监管力较强,长期封闭的治疗环境阻碍了戒毒人员的再社会化。刚出所的学员,都存在适应社会和该何去何从的问题。由于每个人的生活环境和个人能力的区别,可以使用个案社会工作的方法,在出所后第一年的黄金时间里,利用电话回访、见面回访的机会,促进戒毒人员更好地回归社会。
【实施情况】
一、小组社会工作
第一次的小组工作包括自我介绍、破冰游戏(关于信任和合作)、优点轰炸、制定小组公约(保密、尊重、倾听、真诚)等环节。
第二次的小组,继续破冰游戏,组员们分享了自己的吸毒、戒毒经历,组员们渐渐熟络起来。
第三次,以“家人”为主题。组员们谈论了自己为家庭做过的贡献,给家庭带来的麻烦,自己觉得对不起的人,希望以后可以做的更好的事。这次小组活动,不少学员流下了眼泪。
第四次,以“爱好与理想”为主题。组员们分享了自己的爱好:弹吉他、看书、唱歌、打篮球,也分享了出所之后的打算:开个饭店、结婚生子、做个厨师、孝顺父母等等。
第五次,继续了上节未完成的主题。接近尾声,大家互相做了道别,给了寄语,民警处理了离别的情绪。
每次小组结束之前都有总结,表扬表现优秀的组员,对发言较少的组员给予鼓励。每次都布置作业,告知下次小组的主题,让组员提前准备。小组中注意控制时间,不让一个人占用太多的时间,注意控制话题方向,及时提醒,拉回跑题的谈论。
二、《朝阳报》开设专栏
自开设专栏以来,收到不少学员的来信。利用《朝阳报》的平台,每期刊登一封信(匿名),并以问答方式回复学员们的烦恼。
有学员说,刚刚入所,还不能适应所内的生活,焦虑又无助。我回复到要认识究竟为何而戒毒,要多学习,放低姿态,多和周围的人交流,尽快适应环境,想发脾气之前试试自我暗示,如果觉得很累,可以做一做放松操。
有学员说,电话中得知最近家里发生了一些事情,不是很开心。我回复到很能理解他的遭遇,希望他好好表现,早日出所与家人团聚。
有学员说,快出所了很激动,同时对未来又感到迷茫,不知道自己是否可以适应生活。我回复到每个地级市都设有后续照管站,如果找不到工作,或者觉得压抑,或者遇到想吸的危机都可以找相应地区的工作人员寻求帮助。
三、后续照管中个案社会工作
对出所人员建立个人档案,协同后续照管站的其他社工,每月一次电话回访,每季度一次见面回访。
个案一:金湖县的倪某,男,36岁。父母重病开刀、妻子离婚出走、自己工资收入低且独自抚养孩子,打来电话,希望我们能给予经济救助或者帮忙办理低保。经过我们耐心细致的分析疏导,倪某意识到自己是习惯性选择逃避困难,向政府伸手要救济的做法解决不了根本问题。我们还进一步为倪某做了职业分析,使倪某认识到自己完全可以凭借在戒毒所学到的吹拉弹唱本领,兼职一份工作。目前倪某打工之余,兼职红白喜事吹唢呐,逐渐承担起了家庭的责任。
个案二:淮安区的陈某,男,33岁。刚出所时,电话回访中他的态度比较消极,说自己没有一技之长,找不到工作,因为双腿有点残疾,人也比较自卑,总是感觉别人瞧不起他。我们为此对他进行了多次的心理疏导。我们曾介绍陈某去盱眙免费学习烧龙虾的技术,他说他的表哥就开了个饭店,我们鼓励他先去学习。见面回访的时候,陈某正在表哥的饭店里帮忙,他的表哥说陈某的心态明显好转了,工作也很勤快。陈某表示打算在表哥这里先学习经营饭店,自己年后也开一家。他还表示不会和以前的朋友再联系,想珍惜现在的一切,好好工作,好好生活。
【案例思考】
一、效果与评估
对工作坊的实施效果,我们采用量表测试、技能测试两种方式进行。用症状自评量表(SCL-90)分前测和后测,进行两次。通过对比两次测试中各因子分的变化情况来评估工作效果。统计结果显示,工作坊实施前,戒毒学员的在躯体化、强迫性、敌对、人际关系等上面的平均分,均大于2分,达2.745分,相同的人和人数在工作坊结束后施测,躯体化、强迫性、敌对、人际关系等上面的平均分,小于2分,为1.635分。我们设计了三种戒毒人员在实际生活中常常会发生的典型生活事件:遭到轻视、家人不信任、经过曾经的吸毒场所,以此考察戒毒人员对这些事件的辨析、应对情况,评估其戒毒心理技能是否得到改善及改善程度如何。结果显示,参加过工作坊学习体验的戒毒人员的应对技能显著高于未参加工作坊的戒毒人员。另外,我们还发现:
(一)小组工作增强了信心,建立了团队归属感。小组成员通过游戏而熟悉,通过分享而感受到小组的力量与温暖,以此建立起了互帮互助的关系。小组的动力对于吸毒学员来说具有强大的潜在效应,而且省时省力。小组的同伴或者辅导员(警官)能充当正面行为的典范,具有榜样的效仿作用,能够改变戒毒人员的自我认同,提升自信。小组同伴由于相同的经历更便于互相沟通、鼓励和支持,增加戒毒信心,提高抵御毒品诱惑的能力,能够获得榜样的力量和同伴间的支持,萌生集体荣誉感和团队归属感。
(二)朝阳专栏开辟心灵慰藉渠道。从开展戒毒社会工作坊以来,共收到戒毒人员来信达1200多封,一直都能收到学员的来信。在心理学界,有一句名言“表达即疗愈”,通过文字来表达,对于长久不拿碰纸笔的戒毒学员来说,是一种别样的感受,那份诉诸于理性的文字的形成过程本身就是一次心灵上的沉淀和洗礼。倾诉本身就是一种感情排遣,一种自我心理调节。很多时候学员提出的问题是具有共性的,我会多选取这样的来信摘要刊登,让更多的学员在阅读过程中体会学习。还开设防复吸专栏,通过“如何应对心理渴求”、“发生‘偶吸’怎么办”、“怎样与过去的‘冰友’相处”、“情绪低落时怎么办”、“回归以后,你可能遇到的麻烦”、“你打算怎样应对家人的不信任”等系列情景模拟和假设应对,培训提升戒毒人员的社会技能。
(三)后续照管一人一档提供针对性帮扶。做个案的过程中,对案主的家庭背景及环境、个人成长经历、心理、行为特点,以及社会、家庭、婚姻满意度及吸毒后人际关系、社会支持等进行系统调查和把握,同时注重与案主专业关系的建立,采用“优势视角”,