【全文总结】
故意伤害案中的精神状态鉴定争议责任如何界定？ 案件发生时间为未提及，地点为XX市。当事人包括胡XX和梁XX，两人因故意伤害被调查。事故经过涉及胡XX作案，但具体细节未详细描述。根据《公安机关办理行政案件程序规定》第八十七条，XX市公安局聘请专业机构对胡XX作案时的精神状态及刑事责任能力进行司法精神医学鉴定。责任认定尚未明确，赔偿金额和支付方式未提及。双方是否认可情况也未说明。
【案情简介】
为了查明胡XX、梁XX故意伤害一案，根据《公安机关办理行政案件程序规定》第八十七条之规定，XX市公安局特聘请我所对胡XX作案时的精神状态及有无刑事责任能力进行司法精神医学鉴定。
【鉴定过程】
调查材料：
1、中国残疾人残疾人证：胡XX，男，出生于19XX年XX月XX日，精神三级残疾。
2、XX村委会证明：兹有我村村民胡XX，男，身份证号码：XX，现住XX。系我村精神残疾人员、精神病人。发病时没有主动暴力倾向，曾于XX年XX月XX日因行为紊乱、反复抽搐被送往XX市精神病医院治疗。
3、被鉴定人姐姐胡XX询问笔录摘要：胡XX14岁患了癫痫，因为父母很早就离婚了，没有人照顾我们，都是我奶奶照顾我。他患癫痫后，天天吃药，这个时候还吃的普通的药。19岁之后，胡XX就非要吃氯硝这些药物才能稳定睡觉，原来还是只吃一颗，现在都要吃两三颗才能稳定下来，从19岁一直吃到现在。他和我一起在广州，我给他吃药，他都还产生幻觉了，怀疑我给他下毒要弄死他，发精神病了非要往外跑，我给他关在家里面，他直接把门给我弄坏了都要跑出去，跑回来他就不记得发病的事情。他最开始发病时，天天情绪激动，不停的要和别人说话，还非要往外跑，和我父亲两个人天天闹，严重的时候还自残，给自己腿上砍了一刀，他不止一次说他不想活了，要自杀。这些年胡XX的病越来越重，最开始吃完药后，他谁都不认识，近几年，他吃饭碗掉地上，他也不捡，我说捡，他才会把碗捡起来。我问他你知道刚发生啥事了没，他就说他没事。而且癫痫发作的也更加厉害，癫痫发作的频率也高了很多，只要胡XX晚上不睡觉，我妈就直接把药拿出来给他吃。只要坚持吃药，他就能稳定。胡XX吃药就看着还好，只要两三天不吃药，他就发癫痫病，癫痫抽完之后，他会很烦躁，漫山遍野到处跑，但是有时候就痴呆的状态，就坐在地上。而且还喜欢和别人不停地说话，别人不和他说，他也非要缠着别人说话。
4、被鉴定人的母亲胡XX询问笔录摘要：我和胡XX的父亲离婚是在胡XX几岁的时候，小时候我感觉都还好，但是胡XX12岁的时候就得了癫痫病，然后我买了苯妥英钠药给他吃，他很讨厌吃这个药。17岁的时候他就到广州市打工，他和他的姐姐生活在一起。有一次他突然发癫痫病，在医院抢救了三天才救回来，至此之后我就感觉他神经有问题。但是我改嫁后，和他在一起生活的少。三年前，胡XX父亲过世了，我问胡XX愿不愿意和我一起过，他说愿意，我们这才在一起生活，我每天催他吃药。胡XX按时吃药的话，发癫痫病就抽搐的轻一点，如果不吃药发病的话，就走着走着突然到地上去，还容易失禁，发完癫痫之后，他就什么都不记得了。他发精神病的时候，谁都不认，我给他做饭吃，他说我不是他妈，还说我给他下毒药，总觉得有人要害他，而且下手没轻没重，打我的时候给我肩膀捶的疼了好几天。还喜欢找人说胡话，没有人和他说话，他就在院子里面喊，而且如果没人在旁边的话，他就喜欢漫山遍野的跑。还有自残的倾向，他和他父亲吵架，胡XX拿刀给自己砍了一刀。他跟我都扯皮，胡XX听不得别人刺激他，一刺激，他脑袋就发神经，邻居说他这不对，胡XX就发病给别人老人家推摔倒了。我赶过去教训胡XX，他也不说话。2019年的时候，胡XX发病打他父亲，他父亲给他送到精神病院去治疗了的。梁XX一年多前为了杀驴子的事情和胡XX发生过矛盾，这次何XX赶他羊子还骂他，他怀疑是梁XX让何XX不让他在那儿放羊子的，这样就和梁XX动手了。
5、被鉴定人亲戚刘XX询问笔录摘要：胡XX是十岁多的时候发作的癫痫病，后来病久，加上他父母在他几岁的时候就离婚，神经也有点不对劲。只要没有人惹他，没有人刺激他，他就啥事没有，他现在一个人在庞居村7组营里面住了两三年了，现在都是他母亲在饭点的时候，管他吃饭吃药。我平常与胡XX见面的多，不过我从来不顶撞他，都是顺着他的话说，我也摸得住他的脾气，他完全就是小娃子的想法，不能有不顺心的地方，受气就要撒出去，他平常骂我的时候，我都是笑笑，毕竟我是他表弟，我忍着不和他争吵。只要胡XX不发病，别人和他争两句，他也没啥事。但是他精神病是不是发病，我们也看不出来。只要发病的时候，有人和他争嘴、吵架，说他不是顶撞他，他就会很激动打人。他这几年天天都外出跑步，绕着庞居村7组山上，我感觉这是在锻炼身体，不过他晚上也会出去跑。只要没人惹他刺激他，他是不会打人的，只有惹他而且和他发生过冲突的人，他会记得别人的错。
6、队长胡XX询问笔录摘要：胡XX小时侯还好，十几岁的时候得了癫痫病，癫痫病久了，天天吃药，精神也弄的很不正常了。他不发神经的时候还好，一发神经就说胡话，情绪很激动，别人跟他说话，他眼睛瞪得多凶，说话语气很重，加上他人高马大的，他一瞪眼睛，一般别人就赶紧躲开了，都怕挨打。而且他不认人，管你是他亲戚朋友，照样吼人。我还听说，胡XX前几年有次犯病了，把自己衣服裤子脱得干干净净的在别人小姑娘家门前不走。我知道他神经不正常，看到他能避就避，看他发病了，谁不是躲远点，谁还敢上前和他说话惹他不高兴，那不是找打嘛。我感觉他发病的时候就像是小娃子性子，只能说好话哄他。
7、被鉴定人邻居胡XX反映：他是我从小看着长大的，胡XX年轻娃子的时候就有癫痫，后来时间长了，脑袋就神经了，一受刺激就发病乱打人，而且打的很凶，他爹说他他都直接打。胡XX是个精神病，他说要搞死谁，谁都不敢说他不会。至于梁XX与胡XX原来有没有矛盾这个我不清楚，不过听说胡XX为了杀驴子的事情，打了梁XX的。XX日下午，梁XX就在刘XX家里玩，17时许梁XX说要回家去接孙女，然后就离开了。胡XX一直在营子里面放羊子，18时许，胡XX到刘XX家要找梁XX，梁XX不在，他站在刘XX家门前院子角那儿，嘴巴里还在不停叽叽咕咕的说话，像是在骂人。我当时刚好准备离开回家的，我看见梁XX骑着车子带着妻子刘XX和两个孙女过来了，我问梁XX干嘛，他说他要去田里面割韭菜去。胡XX从院子里面啥话没说冲上去就打梁XX脸上、头上，梁XX也不还手，就一直低头护着他怀里的孙女，但是胡XX越打越凶，梁XX受不住了，就准备跑，胡XX跑到右边堵他，梁XX被逼急了就掀开车座子，从里面拿出一把菜刀握在手里。胡XX说我搞死你，梁XX听到了就朝胡XX扑过去，但是摔了一脚，胡XX就势把梁XX按在地上，胡XX夺梁XX手里面的刀子，梁XX死活不松手，胡XX就势把刀子往梁XX脖子上面按，然后刘XX从胡XX后面拉他，但是拉不开，这个时候胡XX、刘XX、刘XX上去给他们拉架。拉开之后，胡XX也不跑，还对着梁XX说话，说的啥我没注意，他还用左手指梁XX，梁XX就用刀朝胡XX左胳膊砍，其中一刀砍到了胡XX的左胳膊上，血当时就流出来了，然后两个人就没有继续交手了。
8、被鉴定人的邻居胡XX反映：胡XX是我们庞居村7组人，他是个精神病，而且有癫痫，只要别人不说他，他也还行，只要有人说他不是，刺激到他，他就要打人。这些年他一个人住在庞居村，性格也孤僻的很，我平常见到他都绕着走，不敢和他说话。村里的人都知道他有精神病，脑袋不清，都怕得很。XX日下午，梁XX在刘XX家里玩，17时许梁XX回家去接孙女。胡XX傍晚的时候就到刘XX家门前守着梁XX，过了一会儿，我听见嚯的声音，我朝外面看过去，胡XX就已经开始在打梁XX，我赶紧喊人拉架。这时候梁XX就他车座子里面拿出一把菜刀，胡XX完全不怕，嘴巴里面还在噘梁XX，梁XX就拿菜刀上去要砍胡XX，不知道梁XX是摔的还是被胡XX绊的，我看见他们就打在一起。中间我还在不停喊人，也没看清是谁给他们拉开的。
9、被鉴定人的邻居何XX反映：胡XX小时候得过羊癫疯，而且一直没好，还有精神病，胡XX性情很暴力，一发病就喜欢打人，他连打他爹都拿椅子朝死了砸，我们村里面人个个都怕他，他在村里面放羊子，到处吃别人庄稼害人，羊子也到处跑，给他送到精神病院都没法治好。XX日18时许，我在家中带孩子，胡XX放羊子放到我家门前，羊子都跑到我家堂屋里面了，我和胡XX说把羊子赶走，他不说话，我就把羊子从我家堂屋里面撵出去。我听见胡XX嘴里面一直在骂梁不死的（后来我才知道他骂的是梁XX），我还在想这又是谁惹到这个神经病了。胡XX张口闭口就是要搞死梁不死的，我听着他要搞死人的话，我就在家里面继续带孩子躲着胡XX，免得胡XX打我。过了一会儿，我听见外面吵嚯的声音，我赶紧出来看是什么情况，我看见他们在夺刀，刘XX正在拉架，我也赶紧上去拉架，但是我完全拉不动胡XX，就赶紧打电话报警，我还看见刘XX、刘XX在朝着他们走，应该也是去拉架的。
10、被鉴定人警方询问笔录反映：被鉴定人意识清楚，定向力准确，能准确讲述自己一般情况以及与梁XX发生冲突之经过。当天，我在营子里放羊，梁XX四嫂何XX怪我放羊子放到她门口了，何XX就把我羊子赶走了。我觉得是梁XX和他四嫂说的不让我放羊子，我边想边往前走，到了刘XX家院子外面站着。这时我看到梁XX骑着车子也到了刘XX门前。我觉得梁XX给他四嫂告状，我很恼火，我上去就打梁XX。我一直给梁XX从座位上打下来，梁XX说我再打他就拿刀砍我的，我记不清我说了一句什么话。后来梁XX拿刀我夺刀，事情就这样发生了，并承认都怨自己。
11、当事人梁XX警方询问笔录反映：梁XX意识清楚，定向力准确，知道胡XX有精神病，有时候正常，有时候发作，没发作的时候跟正常人一样，还经常跟村里面的人打牌娱乐。去年胡XX帮我烫驴的时候，胡XX找我要钱，当时给了50块他不要，后来经过派出所调解，给了100块钱，他才没说啥子。2022年06月20日下午突然被打，我开始也不知道为什么，事后才听胡XX自己说，他今天放羊的时候把刘XX的枣树的树叶子给吃了，刘XX给他羊子赶走了，不让他放，胡XX就以为是我告的状，导致他放不成羊。
12、XX精神病院出院记录：胡XX，男，33岁，因行为紊乱、反复抽搐29年，加重3天于2XX日入院。精神检查：意识清楚，定向力完整，问话知答，切题，检查合作，存在关系妄想，被害妄想，情感高涨，意志活动病理性增强，自知力缺，经奥卡西平等抗精神病药物治疗，XX日患者好转出院，出院诊断“癫痫所致精神障碍”。
（二）法医学检验：
1、按照司法鉴定技术规范SF/ZJD0104001-2011《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》进行
2、精神科检查
鉴定组成员接触了被鉴定人胡XX，其意识清楚，定向力完整，年貌相称，衣着尚整洁，被动接触可，检查合作，问话知答，回答问题慢，而且啰里啰嗦，但基本切题。知道自己叫胡XX，小学文化，未婚，知道家住XX，自己独自一人生活。
问：为什么只上了小学就不上了？答：家里困难，想早点出来帮助家里。
问：那辍学后在家干什么？答：帮家里干活。
问：出去打工没有？答：没有。
问：为什么？答：因为有病。
问：啥病？答：癫痫，“羊角风”。
问：几岁得的癫痫？答：大概十几岁，具体不记得了。
问：咋得的？答：发高烧引起的。
问：你去过哪些医院看过病？答：到XX的医院看过，还有XX市的好多医院看过。
问：医院医生都说你得了啥病？答：癫痫。
问：那你发病时，自己知不知道？答：发病时自己不知道。
问：一般什么时候发病？答：不定时，有时白天，有时晚上，也不选地方。
问：发病时，你心里清不清楚？答：不清楚。
问：有没有因为发病受过伤？答：那倒没有。
问：什么时候最好发病？答：情绪不好时，好发病。
问：你平时在服药没有？答：一直在服药。
问：有些什么药？答：有的记得，有的记不得。
问：说能记得的？答：有丙戊酸镁、奥沙西泮、氯硝西泮。
问：不服药可不可以？答：不服药就会发病。
问：多久发病？答：不会超过半个月，而且越来越严重。
问：如果服药能控制吗？答：基本上可以控制不犯病。
问：你说在XX医院治疗过，那是精神病医院，谁送你去的？答：老爹送的。
问：为什么送你去住院？答：不知道。
问：哪一年住的院？答：记不清了。
问：那时听说好乱跑？答：没有。
问：那时听说有人针对你，要害你？答：没有。
问：晚上休息怎样？答：在服药，还可以。
问：单独时，耳旁听到有什么声音没有？答：没有。
问：周围人对你如何？答：还可以。
问：有没有人害你，针对你？答：没有。
问：你看周围人和事有没有啥变化及不对？答：没有。
问：自己有没有自语自笑？答：没有。
问：你说的都是自己脑子里想的？答：是自己想的。
问：你想什么不说，别人知道吗？答：不知道。
问：有没有人控制指挥你？答：没有。
问：心情如何？答：一般。
问：你平常性格脾气如何？答：脾气还好。
问：是不是喜欢生气？答：不惹我咋会生气呢，惹我当然生气发火。
问：你是不是心眼有点小，喜欢记仇啊？答：有点记仇。
问：今天你来医院干啥？答：检查。
问：别人都是家人陪同，你咋是警察陪同？答：打架了。
问：为什么打架？答：一个月前，我放羊时放到何XX家时，她不让放，把我羊子赶走了，我很生气，边想边走，刚好看到梁XX，我想肯定是梁XX指使的，于是上前就打了梁XX。
问：有人要你打人吗？答：没有，自己生气打的。
问：你们之间有矛盾吗？答：以前有过一次矛盾，为杀驴的事。
问：就一次，还有没有别的矛盾?答：没有。
问：这次动手是不是因为记仇？答：是的。
问：你打人是早就准备好的还是临时想起的？答：临时想起的。
问：是想打死对方还是想教训一下对方出气？答：只是想出出气，只用手。如果想搞死对方，我会准备工具，甚至可以用石头，这我都没有。
问：当时知道这样做是违法的吗？答：没有想过。
问：现在知道这是违法活动吗？答：刚开始，我还想好好跟对方干一仗。后来心情好了，知道违法了，就不想再干了。
问：后悔吗？答：现在后悔晚了。
问：以前犯过别的事没有？答：没有。
问：这件事如何处理？答：不知道。问：下次还干吗？答：不干了。
问：平时你一个人生活，生活来源靠谁？答：日常生活都是妈妈给的。
问：你下地做活吗？答：不下地做活。
问：平时就玩，还有妈妈买的羊我放。
问：会买东西吗？答：会买。知道一年有365天，12个月，也知道端午节、中秋节，能连续计算100-7=？知道“坐井观天”，但解释不好。能从大小、快慢、舒适度、坐车人数比较公交车和小轿车。在整个检查过程中，基本能进行的语言交流，但老是纠缠在同一概念上停滞不前，被鉴定人表情平淡，情绪平稳，外部表情与内心体验基本一致，意志活动减退，主动性差，观察未见有怪异行为，无模仿，无强制性动作，有自知力。
3、辅助检查
（1）二项数字迫选测验分析报告：姓名胡XX，被试较不合作，随机作答。
（2）《精神病人刑事责任能力评定量表》评分23分。
（3）简明精神症状评定量表（BPRS）结果分析报告总分28。
（4）XX医院脑电地形图检测报告：异常脑电地形图。
（5）脑外伤后人格改变评定量表：胡XX得分37分。
4、体格检查：未见明显异常。
【分析说明】
（一）精神医学诊断分析
